Umsókn í IFMR

Fylltu út formið hér að neðan (atriði merktir með (*) eru skilyrði.

Vinsamlegast millifærið félagsgjald vegna 2017 að upphæð € 50 (kr. 6.100) inn á reikning: 0526-14-120244, Kt. 290746-7799. Frjálst framlag fyrir maka er € 12 (kr. 1.500)
Ekki gleyma að skrifa nafnið þitt í tengslum við greiðslu.

Fornafn(*)
Invalid Input

Eftirnafn(*)
Invalid Input

Maki/Félagi
Invalid Input

Heimilisfang(*)
Invalid Input

Póstnúmer(*)
Invalid Input

Staður(*)
Invalid Input

Kennitala
Invalid Input

Heimasími
Invalid Input

Vinnusími
Invalid Input

Farsími
Invalid Input

Tölvupóstur(*)
Invalid Input

Rótarýklúbbur(*)
Invalid Input

Starfsgrein
Invalid Input

Ég vil McRotary sem
I pappersformat Endast digitalt (pdf)

Mótorhjól
Invalid Input

Með samþykki þínu verða meðfylgjandi gögn skráð í félagatal IFMR Norden. Upplýsingar um félaga eru samnýttar af félagsmönnum innbyrgðis og verða ekki afhentar óskyldum aðilum né notaðar við markaðssetningu. Brot geta varða brottrekstri.

Please enter the letters / numbers that you see above the box(*)
Please enter the letters / numbers that you see above the box
Invalid Input